Fizyoterapist Şükran Acar, Çan’ın Sesi gazetesine günümüzde sıkça rastlanan duruş bozukluğu rahatsızlığını nasıl anlayabileceğimizi, neler yapmamız gerektiğini ve tedavi sürecinin nasıl ilerlemesi gerektiğini anlattı.

Teknoloji İnsan Vücudunun Şeklini Bozdu

İnsan vücudu için en önemli şeylerden biri hareket. Sürekli aynı pozisyonda kaldığımızda kaslar belli bir postürde tonusun değişmesine sebep oluyor. Uzun süreli hareketsiz kaldığında normal vücut diziliminin dışına çıkarak başın öne doğru eğilmesi buna bağlı olarak ön kas gruplarının esnemesi ya da bel boşluğunun artması gibi vücutta farklı postürel değişikliklere sebep oluyor. Bizim normalde postürümüz de bazı eğiklikler var fakat bunlar adapte olmamızı sağlayacak eğrilikler. Örnek vermek gerekirse belimizde bir çukurluk veya sırtımızda oluşan hafif kamburluklar bizim anatomimizde olan şeyler. Fakat bunlar teknolojinin de gelişmesiyle birlikte daha çok hareketsiz kaldığımız için bunlar gün geçtikçe artma eylemine geçiyor. Yani sizin sırt kamburluğunuz arttıkça kifoz dediğimiz hastalığa doğru götürüyor.Kifozu kısaca açıklamak gerekirse omurganın öne doğru eğilmesi diyebiliriz. Onun dışında bel düzleşmesi diye adlandırdığımız belin çukurunun düzleşmesi veya artması da hiperdorloz rahatsızlığına sebep olabiliyor. Ayrıca uzun süre hareketsiz kalmak halk arasında boyun düzleşmesi olarak bilinen rahatsızlıklara da yol açabiliyorlar. Yani normal insan vücudundaki eğriliklerin olası düzey dışına çıkarak artması veya azalmasıyla birlikte yukarıda bahsettiğimiz rahatsızlıklardan biri ortaya çıkıyor ve bu sefer rahatsızlığa bağlı vücudun belli bölgelerinde ağrı ile hastalığın sinyalleri veriliyor.

Toplum Daha Yeni Bilinçlenmeye Başladı

Aslında bizim toplumumuz bu gibi durumlarda pek bilinçli değil. Fizyoterapi dediğimiz olguya yeni yeni adapte oluyorlar. Önceden bu tip duruş bozuklukları ve diğer rahatsızlıkların bir fizyoterapist yardımıyla önüne geçilebileceğini veya düzeltilebileceğini bilinmiyordu. Şimdilerde ise insanlar artık öncelikle hastanelerin Fizik Tedavi Bölümlerine başvuruyor ve daha sonra yapılan tetkikler sonucunda hastalık belirleniyor ve daha sonrasında biz fizyoterapistlere yönlendiriliyor. Böylece aslında son yıllarda bu tip duruş bozukluğu gibi rahatsızlıkların artmasına rağmen tedavisinin olduğunu bildikleri için insanlar doğru tedavi ile bu rahatsızlığın verdiği ağrı ve kötü duruştan kurtulabiliyorlar.

7’den 70’e Duruş Bozukluğunu Görmek Mümkün!

Aslında postürel problemler yani duruş bozukluğu dediğimiz rahatsızlıkta için belli bir yaş aralığı veremiyoruz. 7 yaştan 70 yaşına kadar görülebiliyor. Şöyle ifade etmek gerekirse 7 yaşındaki bir çocuk okula gitmeye başladığında kendi vücudunun kütlesinden daha ağır olan çantaları taşımaya başlıyor ve bunu ağırlığı tek omzuna yüklüyor. Tek sebep bu diyemeyiz tabiki ders yoğunluğundan ötürü saatlerce masa başında oturabiliyorlar. Saatlerce kendimizi masanın veya defterin konumuna göre vücudumuzu şekillendiriyoruz. Ancak doğrusu bu değil masayı ve çevremizi vücudumuza göre ayarlamamız gerekiyor. Aslında çocukluktan başlayıp özellikle masa başında işe başlayıp ömrü boyunca o masadan ayrılamayan ve hareketsiz kalan herkes bu rahatsızlığa bir adım atmış oluyor. Son zamanlarda evden çalışmaya başlanılması ve saatlerce o pozisyonda kalınması bu şikayetleri gün geçtikçe artmasına sebep oluyor.

Uzmana Başvurmak Gerekiyor!

Bu gibi rahatsızlıklara teşhis konulduktan sonra fizyoterapistle iletişime geçilmesi ve uygun tedavi yönteminin belirlenmesi gerekiyor. Yukarıda bahsettiğimiz gibi kifoz, hiperdorloz, bel çukurunun artması veya boyun düzleşmesi gibi hangi rahatsızlık teşhisi konduysa ona göre sizin ağrı seviyeniz, esnekliğiniz, günlük yaşamdaki hareketleriniz gibi  faktörler detaylı bir şekilde değerlendirildikten sonra  sizin vücut analizinizin yapılması gerekiyor. Vücut analizi kişinin önden, yandan ve arka taraftan postürünün değerlendirilmesi gerekiyor. Bu değerlendirme yapıldıktan sonra hastaya uygun tedavi programına başlanıyor. Tedavi programının içerinde kişiye özel egzersizler bulunuyor. Çünkü egzersizde sadece kuvvetlendirme yönünde değil esneme yönünde de geliştirilmesi gerekiyor. Hastaya günlük yaşamında da neyi yapmalı veya yapmamalı bunlar öğretilmeli. Yani hastayı öncelikle bilinçlendirmemiz gerekiyor. Daha sonra bunlara ek olarak manuel terapi , manipülasyonlar , kinozyoljik bantlama ile gergin dokularda gevşemeyi sağlayacak yöntemler hastaya uygulanabilir. Öte yandan hastayı rahatlatmak için çeşitli masaj teknikleri uyguluyoruz. Örneğin ; konnektif doku masajı , derin doku masajı gibi birçok farklı masaj ve tedavi yöntemiyle hastaların duruş bozukluğunu ve buna bağlı olarak gelişen ağrılarına çözüm bulabiliyoruz.

Evdeki Her Şeyi Kendinize Göre Ayarlayın! 

Kişi yaşamının çoğunu uyumaya veya çalışma ile geçiriyor. Sadece ambalajına yanı dış görünüşüne bakmak değil bir yastığın veya yatağın sizin için uygun olup olmadığına da bakmak gerekir. Kişinin doğru yastık ve yatak seçimi bile bu gibi rahatsızlıklar için önem arz eden bir konu. Mesela çalışırken masa boyunun bel seviyemizin çokta aşağısında olmaması gerekiyor. Masa bel seviyemize göre ayarlanmalı ki bizde çok fazla eğilmeye doğru gitmeyelim. Ayrıca bilgisayarımız göz hizamızın altında kalıyorsa altına bir şeyler koyarak desteklememiz ve göz mesafemize getirmemiz bile duruşumuza etken faktörlerden biri.

Yerinizden Kalkın ve Hareket Edin!

20-25 dakika çalıştıktan sonra belli bir süre 5-10 dakika gibi masadan kalkıp esneme hareketleri yapmanız gerekiyor. Ofis egzersizleri ve çalışma egzersizleri, esneme egzersizleri gibi destekleyici unsurlar ile kol, bacak ve belinizi rahatlatabilirsiniz. Kişinin uzmanlara başvurduktan sonra hastalığına göre bu tip egzersizler yine kişiye özel bir şekilde verilebilir. Önemli olan hareket!

Skolyoz Derecesindeki Artış Bu İşte Ciddi Bir Evre Diyebiliriz!

Skolyoz duruş bozukluğunun başka türlerinden biri. Skolyoz rahatsızlığı yapısal , defarmasyon ve sebebi bilinen veya bilinmeyen olarak ayırabiliriz. Yapısına göre ele aldığımızda omurga C veya S şekline gelebiliyor ve bazı kas gruplarında güçsüzlük oluşuyor. Bu kişilerde her hareket yapılamıyor. Mesela internetten açtığımız bel güçlendirme gibi egzersizler maalesef skolyoz hastaları için uygun değil. Skolyoz hastalarında sağ ve sol tarafta ciddi mesafeler oluşuyor. Yani omurganın eğriliği kabul edilebilecek sınırlarında ötesine ulaşıyor. Bunun için sadece fizik tedavide etkili olmuyor. Fizik tedavinin yanı sıra korseleme , ortez gibi ilave tedavilerde gerekiyor. Skolyoz tedavisi tamamen uzman kişiler tarafından yapılmalı. Ayrıca skolyoz rahatsızlıklarında schroth eğitimi almış o alanda kendini geliştirmiş kişilerle çalışıldığında daha da iyi sonuçlar elde edilebilir. Bu hastalarda ciddi ağrılar ve duruş bozuklukları yaşadıkları için uzman dışında herhangi biri ile tedavi uygulanması kesinlikle yanlış olur. Öte yandan skolyozun dereceleri var. Omurga bozukluğu 20 dereceyi geçtiği takdirde hastalarda hareket kısıtlılığı yaşanıyor. Bu evre sonrasında zaten her egzersiz uygulanamıyor bu yüzden bizlerde hastayı zorlamadan ona en uygun tedaviyi seçiyoruz. Skolyoz teşhisi konulduğunda hasta doğru kişilerle , doğru hareketleri yapmazsa ve hastalık ilerlemeye devam ederse maalesef hasta cerrahi işlemi seçmek zorunda kalabiliyor. Süreç oraya gitmeden önce önlem alınması gerekiyor. 

Kaynak: Çan’ın Sesi